首页 > 养生 > 血糖 14.7 mmol/L,为何出现精神症状?

丁香园论坛「病例时间」到了~

患者,男性,48 岁,因突发左侧肢体无力 7 小时入院。

查体:左侧肢体肌力四级,右侧肢体肌力正常,余未见异常。

既往:糖尿病病史一年,未规律服药以及打胰岛素,血糖监测不明。

入院测血糖 12.7 mmol/L,餐后测血糖 22.4 mmol/L,予以胰岛素 12 单位静滴,复测血糖 12.8 mmoll/L。

患者于次日凌晨 3 点出现烦躁,吸氧后症状缓解,早上 7 点大汗淋漓,诉心慌、胸闷,右侧肢体不自主抖动,测血糖 12.5 mmol/L,给予糖水口服后症状缓解,复测血糖 21.3 mmol/L,再次予以 4 单位胰岛素静滴。

患者做心电图过程中(心电图正常)再次出现烦躁,立即送回病房。急查血提示:血脂高,尿糖 3+,血糖 14.7 mmol/L,血酮体正常,渗透压正常,血乳酸 3.3,氧分压 74 mmHg,余未见异常。

患者持续烦躁,坐立不安,有打人冲动。

患者血糖达 14.7 mmol/L,出现精神症状会是什么原因?

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